Overzicht

Onnodige chirurgie schildkliernodus voorkomen

  • 30 mei 2022

Bij een verdachte schildkliernodus kan een scan met radioactief gelabelde glucose (FDG-PET/CT) heel betrouwbaar schildklierkanker uitsluiten. De scan kan daarmee het aantal onnodige diagnostische operaties bij goedaardige nodi met 40% verlagen. Dat zijn alleen al in Nederland enkele honderden operaties per jaar.

Dat blijkt uit de Nederlandse EfFECTS-studie onder leiding van Radboudumc en LUMC. De studie telde 132 patiënten die in aanmerking kwamen voor een diagnostische schildklieroperatie. Na een FDG-PET/CT-scan werden ze gerandomiseerd naar twee groepen. De controlegroep kreeg de operatie, ongeacht de uitslag van de scan. Bij de andere groep bepaalde de scanuitslag of een operatie nodig was: alleen bij een hoge glucoseopname ging de operatie door. De FDG-PET/CT-scan kon met 95% zekerheid uitsluiten dat een nodus schildklierkanker bevat. Bij een lage glucoseopname op de scan is het daarom veilig om niet te opereren, aldus de onderzoekers. De glucosescan kan minder precies een tumor bevestigen: bij een hoge glucoseopname bleek tijdens de operatie soms dat de nodus toch goedaardig was. Daardoor kan de scan chirurgie niet bij alle goedaardige nodi voorkomen. 

Bron: Radboudumc